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关于运用穴位埋线结合降脂Ⅰ号方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床研究 _免费论文下栽_临床医学论文_医药学论文

作者:67gu.com    范文中心来源:写论文网    点击数:    更新时间:2010-3-11

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【摘要】  目的  探讨穴位埋线降脂Ⅰ号方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效方法  将43例患者随机双盲分为治疗组、对照组治疗组应用穴位埋线降脂Ⅰ号方口服治疗对照组采用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊两组疗程均为3个月结果  两组治疗后治疗组优于对照组差异有统计学意义结论  穴位埋线降脂Ⅰ号方治疗非酒精性脂肪性肝病有的疗效
【关键词】  穴位埋线  降脂Ⅰ号方  非酒精性脂肪性肝病
        非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病变主体在肝小叶以肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为病理特征但无过量饮酒史的临床综合症NAFLD的发病率逐年上升,发病年龄年轻化,已全球性的公共卫生问题我院对NAFLD患者采用穴位埋线降脂Ⅰ号方治疗收效甚著现总结如下
        1  临床资料
        1.1资料  病例为2010.5~2010.5我院消化内科就诊被诊断为非酒精性脂肪肝(除外肝硬化期)的患者共43例随机双盲分为治疗组和对照组治疗组22例,男14例女8例年龄25~60岁体重指数(BMI)(26.35±2.3)kg/m2;对照组21例男13例女8例年龄24~62岁BMI(26±2.2)kg/m2两组间指标无差异可比性
        1.2 诊断标准  采用医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组2010年2月修订的《非酒精性脂肪性肝病诊疗指南》诊断及筛选病例
        2  治疗方法  
        符合诊断标准的患者入选前1周未服用或已停用降酶、保肝和降血脂药物治疗组应用穴位埋线降脂Ⅰ号方口服治疗穴位埋线治疗最初1个月每周一次1个月后每月2次降脂Ⅰ号方口服每日一剂 对照组采用口服多烯磷脂酰胆碱胶囊(易善复安万特制药有限公司批号72190)前1个月每次600mg口服Tid;后2个月每次300mg口服Tid两组均治疗3个月后观察疗效
        3  疗效观察
        3.1 疗效标准  参照《中药新药临床原则》标准治愈:临床症状消失肝功能血脂恢复肝脏B超显示脂肪浸润消失;显效: 临床症状消失或ATL或AST或GGT值下降≥40%TG下降≥40%或TC下降≥20%B超显示肝脏脂肪浸润大消退;:临床症状ATL或AST或GGT值下降≥20%TG下降≥20%或TC下降≥10%B超显示肝脏脂肪性变消退;无效:临床症状无ATL、AST、GGT值下降<20%TG下降<20%TC下降<10%B超显示肝脏脂肪性变治疗前后无B超评定标准:参照1993年7月卫生部颁布的《新药临床原则》标准制定显效:B超肝声像图,下降2个等级(即由重度转为轻度或由中度转为);:B超肝声像图下降1个等级(即由重度转为中度或中度转为轻度或轻度转为);无效:B超检查经治疗后无
        3.2统计学  所有数据均采用(x-±s)表示计量资料用t检验计数资料用χ2检验采用SPSS13.0统计软件分析
        3.3治疗结果  两组NAFLD患者治疗前指标P值均大于0.05可比性经3月治疗后疗效治疗组优于对照组差异有统计学意义
        4  
        穴位埋线的埋线过程与针刺过程相似,普通针刺疗法的作用,并具备针刺“静以留之”的长期作用肠线在穴位内慢慢软化、分解、吸收的过程对穴位产生柔和而持久的刺激,从而慢性疾病长期治疗的目的穴位埋线减肥方刺激穴位,可机体的血清瘦素调节肥胖症患者的脂类代谢紊乱,刺激穴位可以患者异常的摄食,降低胃的最大容量,抑制能量摄入总之,穴位埋线疗法消除脂肪,代谢的,机体脂肪代谢的目的该疗法与针刺疗法相同的治疗,但治疗次数大大少于普通针刺疗法降脂Ⅰ号方由党参、茯苓、山药、干姜、白术、赤芍、丹参、苍术、陈皮、厚朴、首乌、山楂、泽泻、益智仁、白芍、炙甘草组成该方尚纳理中汤及平胃散方义在补肾益精基础上健脾胃而兼顾后天之本佐以活血养血柔肝使痰浊之化而不耗气、瘀滞之行而不伤阴;诸药合用共奏健脾补肝益肾、祛痰化瘀行滞之功现代药理亦证实:丹参能保护SOD活性和抑制XO-IDL的及减轻氧化脂蛋白中的SOD和XO-IDL对细胞的损伤赤芍血液循环、抗氧化、抗自由基作用;山楂、泽泻、党参、茯苓等均有不同程度的瘦素及胰岛素抵抗的作用对NAFLD患者采用穴位埋线降脂Ⅰ号方治疗其优点省时、经济、疗效好、作用持久、无毒副作用,与当今社会快节奏的生活相,应用前景广阔 转贴于 论文下载中心 http://www.xielw.cn

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参 考 文 献
[1]马兰英,陈伟.中药抗氧化剂丹参的和应用前景[J].中草药199930(5):393.转贴于 论文下载中心 http://www.xielw.cn

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